Aconitum coreanum , conhecido como capa Coreano de Monge , monkshood coreana , [1] é uma das espécies de aconitum . É uma das drogas botânicas crus que foram aplicadas na medicina chinesa durante as últimas décadas.
Ecologia [ editar ]
Aconitum coreanum é um arbusto perene com raízes espessas que crescem até 100 centímetros (39 pol.) De altura. Ele prefere um solo ligeiramente retentor de umidade, como uma argila úmida . O lado sombreado dos vales das montanhas é o preferido. Seus caules são glabros e rígidos. A planta é simples ou ramificada com as folhas aglomeradas. Estas folhas são alternadas e fendidas palmatemente 3-5 e pecíolos longos e folhas superiores mais curtas quase sésseis. As folhas caulinarias proximais secam na antese. [3] Suas folhas são profundamente divididas novamente para lanceoladas e agudamente acuminadas. As raízes são venenosas. A cor da flor é amarelo claro ou às vezes púrpura. As flores desabrocham de julho a agosto. Seus pedicelos são curtos e possuem 5 sépalas em formato de pétalas; o superior claramente coberto, o outro plano, o inferior 2 mais estreito que os outros. [2] A planta inteira tem 30 centímetros (12 pol.) -100 centímetros (39 pol.) De altura. [3]
Toxicologia [ editar ]
Os sintomas marcados podem aparecer quase imediatamente, geralmente não depois de uma hora, e "com grandes doses, a morte é quase instantânea". A morte geralmente ocorre dentro de duas a seis horas em envenenamento fatal (20 a 40 mL de tintura podem ser fatais). [4] Os sinais iniciais são gastrointestinais, incluindo náuseas, vômitos e diarreia . Isso é seguido por uma sensação de queimação, formigamento e dormência na boca e no rosto, e de queimação no abdômen. [5] Em intoxicações graves, ocorre fraqueza motora pronunciada e sensações cutâneas de formigamento e dormência se espalham para os membros. As características cardiovasculares incluem hipotensão ,bradicardia sinusal e arritmias ventriculares . Outras características podem incluir sudorese, tontura, dificuldade em respirar, dor de cabeça e confusão. As principais causas de morte são arritmias ventriculares e assistolia, paralisia do coração ou do centro respiratório. [4] [6] Os únicos sinais post-mortem são os de asfixia . [5]
O tratamento do envenenamento é principalmente de suporte. Todos os pacientes requerem monitoramento rigoroso da pressão arterial e do ritmo cardíaco . A descontaminação gastrointestinal com carvão ativado pode ser usada se administrada dentro de uma hora após a ingestão. [7] O principal antídoto fisiológico é a atropina , que é usada para tratar a bradicardia. Outros medicamentos usados para arritmia ventricular incluem lidocaína , amiodarona , bretílio , flecainida , procainamida e mexiletina . A circulação extracorpórea é usada se os sintomas forem refratários ao tratamento com esses medicamentos.[6] O uso bem-sucedido de hemoperfusão de carvão vegetalfoi alegado em pacientes com envenenamento por acônito grave. [8]
O envenenamento também pode ocorrer após colher as folhas sem usar luvas; a toxina da aconitina é facilmente absorvida pela pele. Nesse caso, não haverá efeitos gastrointestinais. O formigamento começa no ponto de absorção e se estende pelo braço até o ombro, depois do qual o coração começa a ser afetado. O formigamento será seguido por uma dormência desagradável. O tratamento é semelhante ao envenenamento causado por ingestão oral. [ citação necessária ]
Aconitina é uma neurotoxina potente que abre canais de sódio sensíveis à tetrodotoxina . Aumenta o influxo de sódio por esses canais e retarda a repolarização, aumentando a excitabilidade e promovendo disritmias ventriculares.
Medicina tradicional [ editar ]
A raiz é tradicionalmente usada na Coréia para tratar calafrios nas pernas e braços e dores articulares. [ carece de fontes? ] Na China, tem sido usado na tônica imortal entre os remédios populares . [ carece de fontes? ] No entanto, seus usos gerais na medicina tradicional chinesa são para diurese , cardiotônica , analgesia , neuralgia , gota e, além disso, até mesmo efeito neoplásico. [9] [10] [ falha na verificação ]
Os derivados cafeoílos das raízes de Aconitum coreanum demonstraram ter pelo menos algum efeito anti-inflamatório in vitro .
